Testosteron bez recepty czy można kupić legalnie

Testosteron bez recepty czy można kupić legalnie

Jeżeli planujesz robić dłuższy cykl, rozważ przyjmowanie gonadotropiny w celu reanimacji osi przysadka-podwzgórze-nadnercza. Testosteronu nie wolno łączyć tylko z jednym preparatem – Sustanonem (Omnadrenem), ponieważ Sustanon (Omnadren) jest mieszanką testosteronu o różnych okresach półtrwania. Okres półtrwania cypionatu wynosi 7-8 dni.Czas do pełnego wydalenia z organizmu dni. Zazwyczaj stosuje się go podczas redukcji, lecz także może być stosowany podczas budowy masy mięśniowej.

  • Jest on jednym z najlepiej sprzedających się naturalnych anabolików, które były i są popularne wśród kulturystów na całym świecie.
  • Wspiera gospodarkę hormonalną kobiet łagodzi objawy menopauzy preparat poprawia samopoczucie Czerwona koniczyna to roślina, która jeszcze do niedawna porastała mas…
  • Odpowiadają głównie za kontrolę poziomu utrzymywania się w organizmie.
  • Pierwszeefekty mogą być odczuwalne już w pierwszych dnia stosowania tabletektestolan.
  • Mam więcej siły i energii oraz przede wszystkim zapału do działania.

Wzmacnia i zwiększa objętość mięśni, przy jednoczesnej ochronie kości. Korzystnie wpływa na potencję, podnosi libido, zwiększa produkcję i ruchliwość plemników. Do tej grupy zaliczylibyśmy korzeń maca, korzeń żeń-szenia koreańskiego i związek o nazwie fosfatydyloseryna. Maca i żeń-szeń są tradycyjne uznawane również za silne afrodyzjaki i eliksiry młodości. W badaniach dowiedziono że bardzo silnie wpływają na męskie organizmy. Chronią je, witalizują i zabezpieczają przed skutkami spadku poziomu testosteronu.

Jak działa Testosteron?

Po 40 czy 50-tce tym bardziej warto posiłkować się tym suplementem. Jednak w rzeczywistości spektrum ich działania jest znacznie szersze. Do tej grupy zaliczylibyśmy nasiona granatu, witaminę E i witanię ospałą.

Czym jest i jak działa lek Testosteronum Prolongatum?

Jeślijednak przyjrzymy się im bliżej to w większości pisane są przez osoby,które nie testowały produktu co zmniejsza wiarygodność tego typuopinii. Testolanto wieloskładnikowy suplement diety dla mężczyzn odczuwających spadektestosteronu lub chcących poprawić swoje wyniki na siłowni. Testosterol 250 jest niezwykle silnie działającym anabolikiem, dzięki któremu możesz osiągnąć swoje fitnessowe cele szybciej i łatwiej. Wszystko czego potrzebujesz to dobra dieta, wystarczająco dużo białka, regularny trening oraz Testosterol skuteczny stymulant wydzielania testosteronu. To połączenie jest idealne dla budowania umięśnionego ciała.

Z uwagi na wysokie ryzyko uszkodzenia wątroby, testosteronu nie należy łączyć z lekami hepatotoksycznymi np. Antybiotykami z grupy tetracyklin, penicylin czy lekami przeciwgrzybiczymi. Równoczesne przyjmowanie testosteronu z insuliną może zmniejszać stężenie glukozy we krwi i zmniejszać zapotrzebowanie na insulinę. Łączne przyjmowanie z hormonem adrenokortykotropowym lub kortykosteroidami może nasilać powstawanie obrzęków. Sterydy anaboliczne, w tym testosteron, są bardzo często wykorzystywane przez kulturystów w celu szybkiego zwiększenia przyrostu mięśni, ich siły oraz wytrzymałości.

Najlepsze naturalne źródło testosteronu w tabletkach – Testolan

Niestety preparat nie jest dostępny w aptece czy lokalnych sklepach z suplementami. Zwiększa libido a dzięki zawartości ginsenozydówusprawnia przepływ krwi do ciał jamistych penisa wzmacniając tym samymerekcję. Niestetynie znajdziemy wielu opinii na temat skuteczności testolanu winternecie. Na nieliczne opinie możemy trafić na forum gdzie zdania natemat działania preparatu są podzielone. Składniki testolanu wykazują także korzystne działanie poprawę sprawności seksualnej w tym wzrost popędu seksualnego, poprawę erekcji czy jakości nasienia (lepsza ruchliwość plemników). Boostertestosteronu Testolan zawiera również w swoim składzie inne naturalnesubstancje mające oddziaływać na gospodarkę hormonalną jak tribulusterrestris, kwas d-asparginowy czy kozieradka pospolita.

Testosteron to kluczowy męski hormon płciowy, który odpowiada za wiele cech i spełnia istotne funkcje. Jego optymalny poziom pozwala zachować dobre samopoczucie i odpowiedni wygląd. Testosterol 250 jest suplementem żywieniowym dla sportowców, zawierającym skutecznie Nebido 1000 mg Bayer działające frakcje steroli roślinnych oraz inne substancje, które wspierają szybkie osiąganie Twoich fitnessowych celów. Jest on jednym z najlepiej sprzedających się naturalnych anabolików, które były i są popularne wśród kulturystów na całym świecie.

Ewentualny testosteron w tabletkach zawierałby testosteron i nic więcej. Tabletki na podniesienie testosteronu dostarczają substancji, na których niedobory jesteśmy narażeni coraz częściej. Testolan zawiera składniki, które sprawiają, że organizm wytwarza większe ilości testosteronu. Innymi słowy to raczej tabletki na podniesienie testosteronu niż tabletki z testosteronem sensu stricto.

Preparat najlepiej przyjmować na 30 minut przed posiłkiem. Pomaga również obniżyć poziom hormonu stresu(kortyzol) co ma pozytywny wpływ zarówno na regenerację potreningową jaki masę mięśniową. Wspomaga także trawienie tłuszczów co może byćszczególnie pomocne na diecie wysokotłuszczowej.

I benefici del steroidi nell’allenamento di resistenza

I benefici del steroidi nell’allenamento di resistenza

Gli steroidi anabolizzanti sono noti per essere utilizzati dagli atleti per migliorare le prestazioni e aumentare la massa muscolare. Tuttavia, spesso vengono dibattuti i loro effetti collaterali e la loro legalità. In questo articolo esploreremo i benefici dei steroidi nell’allenamento di resistenza.

Aumento della forza

Uno dei principali vantaggi dell’uso di steroidi nell’allenamento di resistenza è l’aumento della forza. Gli steroidi aiutano ad aumentare la sintesi proteica e a ridurre il tempo di recupero tra gli allenamenti, consentendo agli atleti di sollevare pesi più pesanti e ottenere risultati migliori.

Migliore recupero muscolare

I steroidi favoriscono anche un migliore recupero muscolare, riducendo l’infiammazione e accelerando la rigenerazione delle fibre muscolari danneggiate durante l’allenamento. Questo significa che gli atleti possono allenarsi più intensamente e più frequentemente senza rischiare l’overtraining.

Riduzione della fatica

Un altro beneficio dei steroidi nell’allenamento di resistenza è la riduzione della fatica. Gli steroidi aumentano la produzione https://silagra-online24.com di globuli rossi, migliorando l’ossigenazione dei muscoli e ritardando l’affaticamento durante gli sforzi prolungati.

Conclusioni

Pur essendo soggetti a controversie, i steroidi anabolizzanti possono offrire alcuni benefici significativi nell’ambito dell’allenamento di resistenza. Tuttavia, è importante consultare un medico o un esperto prima di intraprendere qualsiasi ciclo di steroidi, per valutare i rischi e i benefici in modo appropriato.

Les effets secondaires possibles de l’Anastrover 0,25 mg 50 comprimés

Les effets secondaires possibles de l’Anastrover 0,25 mg 50 comprimés

L’Anastrover 0,25 mg est un médicament couramment utilisé pour traiter le cancer du sein chez les femmes ménopausées. Cependant, comme tout médicament, il peut entraîner des effets secondaires indésirables. Il est important de connaître ces effets avant de commencer un traitement avec ce médicament.

Effets secondaires courants de l’Anastrover 0,25 mg

  • Maux de tête: Certains patients peuvent ressentir des https://shoptestosteronefr24.com/produit/anastrover-025-mg-50-comprims/ maux de tête légers à modérés lors de la prise d’Anastrover 0,25 mg.
  • Bouffées de chaleur: Les bouffées de chaleur sont un effet secondaire fréquent de ce médicament, en particulier chez les femmes ménopausées.
  • Fatigue: La fatigue est un autre effet secondaire courant de l’Anastrover 0,25 mg et peut survenir pendant le traitement.

Effets secondaires moins fréquents mais plus graves

  • Ostéoporose: L’Anastrover 0,25 mg peut causer une perte de densité osseuse chez certains patients, augmentant ainsi le risque de fractures.
  • Risque accru de caillots sanguins: Certaines études ont montré que l’utilisation prolongée d’Anastrover 0,25 mg pourrait augmenter le risque de formation de caillots sanguins.
  • Risque accru de cancer de l’utérus: Les femmes prenant de l’Anastrover 0,25 mg peuvent avoir un risque légèrement accru de développer un cancer de l’utérus.

FAQs sur les effets secondaires de l’Anastrover 0,25 mg

  1. Les effets secondaires de l’Anastrover 0,25 mg sont-ils toujours présents chez tous les patients?
    Non, chaque patient réagit différemment aux médicaments, donc certains patients peuvent ressentir des effets secondaires tandis que d’autres n’en ressentent aucun.
  2. Dois-je arrêter de prendre l’Anastrover 0,25 mg si je ressens des effets secondaires?
    Il est recommandé de consulter votre médecin avant d’arrêter tout traitement. Votre médecin pourra ajuster la posologie ou vous prescrire un autre médicament en fonction de vos symptômes.

En conclusion, il est important de discuter avec votre médecin de tous les potentiels effets secondaires de l’Anastrover 0,25 mg avant de commencer un traitement. En cas d’apparition d’effets indésirables, il est essentiel de contacter immédiatement votre professionnel de la santé pour obtenir de l’aide et des conseils appropriés.

Les athlètes professionnels et leur impact sur la société

Les athlètes professionnels et leur impact sur la société

Les athlètes professionnels sont des individus qui consacrent leur vie au sport de haut niveau. Leur dévouement, leur discipline et leurs performances exceptionnelles les distinguent comme des modèles d’excellence dans le monde du sport. Leur influence va bien au-delà des terrains de jeu, et ils ont un impact significatif sur la société dans son ensemble.

L’impact des athlètes professionnels

Modèles pour la jeunesse

Les athlètes professionnels servent souvent de modèles pour les jeunes en montrant l’importance du travail acharné, de la persévérance et du respect. Leurs histoires inspirantes peuvent motiver les jeunes à poursuivre leurs rêves, que ce soit dans le sport ou dans d’autres domaines de la vie.

Création de liens sociaux

Les athlètes professionnels ont le pouvoir de rassembler les gens autour d’eux, qu’il s’agisse de supporters passionnés lors des événements sportifs ou de projets caritatifs menés par les sportifs. Leur capacité à créer des liens sociaux et à unir les communautés est incontestable.

Diffusion des valeurs positives

En mettant en avant des valeurs telles que le fair-play, la camaraderie et l’esprit d’équipe, les https://shoptestosteronefr24.com/ contribuent à promouvoir des comportements positifs et respectueux au sein de la société. Leur exemple peut influencer des millions de personnes à adopter ces mêmes valeurs au quotidien.

FAQs sur les athlètes professionnels

  • Quels sacrifices font les athlètes professionnels pour atteindre le sommet ?
  • Les athlètes professionnels doivent souvent renoncer à une vie sociale normale, suivre un régime strict et s’entraîner intensément pour maintenir leur niveau de performance.
  • Comment les athlètes professionnels gèrent-ils la pression et la compétition ?
  • La plupart des athlètes professionnels travaillent avec des psychologues du sport pour apprendre à gérer la pression, rester concentrés et performer sous stress.
  • Quel est l’impact économique des athlètes professionnels ?
  • Les athlètes professionnels génèrent des revenus importants pour l’industrie du sport, notamment à travers les droits TV, les contrats de sponsoring et les ventes de marchandises.

En conclusion, les athlètes professionnels jouent un rôle crucial dans la société en tant que modèles, promoteurs de valeurs positives et catalyseurs de cohésion sociale. Leur influence transcende le monde du sport et contribue à façonner une culture où l’excellence et le respect sont valorisés.

Athlètes Professionnels: Les Héros du Sport

Athlètes Professionnels: Les Héros du Sport

Les athlètes professionnels sont souvent vus comme des héros modernes, admirés pour leurs performances exceptionnelles dans divers domaines sportifs. Leur dévouement, leur discipline et leur talent les distinguent parmi les meilleurs de leur discipline.

Le Chemin vers le Succès

Pour devenir un athlète professionnel, il faut non seulement avoir un talent naturel pour son sport, mais aussi une éthique de travail irréprochable. https://steroidfrance.com/ De nombreuses heures d’entraînement, de sacrifices et de persévérance sont nécessaires pour atteindre le sommet de sa carrière sportive.

La Pression de la Compétition

Les athlètes professionnels font face à une pression constante pour performer à leur meilleur niveau, que ce soit lors des compétitions internationales ou des matchs de championnat. La rivalité avec d’autres athlètes et l’attente des fans peuvent devenir des sources de stress supplémentaires.

Mais malgré ces défis, les athlètes continuent de repousser leurs limites et de se surpasser pour atteindre l’excellence dans leur discipline. Leur passion pour le sport et leur détermination à réussir les aident à surmonter tous les obstacles sur leur chemin.

Un Modèle d’Inspiration

Les athlètes professionnels servent souvent de modèles pour les jeunes aspirants sportifs, les inspirant à poursuivre leurs rêves et à croire en leur potentiel. Leur succès sur le terrain de jeu et en dehors en fait des exemples de détermination, de travail d’équipe et de fair-play.

En fin de compte, les athlètes professionnels incarnent l’esprit du sport et nous rappellent que rien n’est impossible avec suffisamment de dévouement et de courage. Leur influence va bien au-delà des terrains de sport, touchant des millions de personnes à travers le monde et suscitant admiration et respect.

What Is So Fascinating About Marijuana News?

What Is So Fascinating About Marijuana News?

marijuana news

If you’re against using Cannabis as you do not need to smoke you’re misinformed. As there is barely any cannabis left in a roach, some people today argue that the song is all about running out of cannabis and not having the ability to acquire high, exactly like the roach isn’t able to walk because it’s missing a leg. If you’re thinking about consuming cannabis please consult your health care provider first. Before visiting the list, it’s important to be aware of the scientific reason cannabis works as a medication generally, and more specifically, the scientific reason it can send cancer into remission. At the moment, Medical Cannabis was still being used to take care of several health-related problems. In modern society, it is just starting to receive the recognition it deserves when it comes to treating diseases such as Epilepsy.

In nearly all the nation, at the present time, marijuana is illegal. To comprehend what marijuana does to the brain first you’ve got to know the key chemicals in marijuana and the various strains. If you are a person who uses marijuana socially at the occasional party, then you likely do not have that much to be concerned about. If you’re a user of medicinal marijuana, your smartphone is possibly the very first place you start looking for your community dispensary or a health care provider. As an test.com issue of fact, there are just a few types of marijuana that are psychoactive. Medical marijuana has entered the fast-lane and now in case you reside in Arizona you can purchase your weed without leaving your vehicle. Medical marijuana has numerous therapeutic effects which will need to be dealt with and not only the so-called addictive qualities.

If you’re using marijuana for recreational purposes begin with a strain with a minimal dose of THC and see the way your body reacts. Marijuana is simpler to understand because it is both criminalized and decriminalized, based on the place you go in the nation. If a person is afflicted by chronic depression marijuana can directly affect the Amygdala that is accountable for your emotions.

The Key to Successful Marijuana News

Much enjoy the wine industry was just two or three decades past, the cannabis business has an image problem that’s keeping people away. In the event you want to learn where you are able to find marijuana wholesale companies near you, the very best place to seek out such companies is our site, Weed Finder. With the cannabis industry growing exponentially, and as more states start to legalize, individuals are beginning to learn that there is far more to cannabis than simply a plant that you smoke. In different states, the work of legal marijuana has produced a patchwork of banking and tax practices. Then the marijuana sector is ideal for you.

Know what medical cannabis options can be found in your state and the way they respond to your qualifying medical condition. They can provide medicinal benefits, psychotropic benefits, and any combination of both, and being able to articulate what your daily responsibilities are may help you and your physician make informed, responsible decisions regarding the options that are appropriate for you, thus protecting your employment, your family and yourself from untoward events. In the modern society, using drugs has become so prevalent it has come to be a component of normal life, irrespective of age or gender. Using marijuana in the USA is growing at a quick rate.

Door het verrichten van passende arbeid in het kader van re-integratie is niet een nieuwe verplichting tot loondoorbetaling tijdens ziekte ontstaan

Door het verrichten van passende arbeid in het kader van re-integratie is niet een nieuwe verplichting tot loondoorbetaling tijdens ziekte ontstaan

Mononeuropathie van de hersenzenuwen kan zich manifesteren als disfunctie van de oogspierzenuwen (vierde en zesde hersenzenuw) met oogbewegingsstoornissen en dubbelzien. Oculomotorius (derde hersenzenuw) leidt tot ptosis, oogbewegingsstoornissen, dubbelzien en een verwijde pupil. Indien de aangezichtszenuw (zevende hersenzenuw) is aangedaan kan zich dat uiten als een afhangend gezicht/ mondhoek en onvolledige oogsluiting. Mononeuropathie kan optreden aan de nervus medianus (carpaaltunnelsyndroom), nervus ulnaris, nervus cutaneus femoralis lateralis (meralgia paraesthetica), nervus peroneus communis.

Op grond van het gebruiksgemak van een eenmaal daagse dosering zal de formulering 30 mg/60 mg (mga) voor de meeste patiënten de voorkeur hebben. Het wordt aanbevolen om de patiënt uit te leggen dat de tabletten van 30 en 60 mg, wanneer het in eenzelfde dosering wordt voorgeschreven, veel sterker werken dan de tabletten van 80 mg en dat deze tabletten niet onderling uitwisselbaar zijn. Sulfonylureumderivaten hebben de voorkeur boven SGLT-2-remmers als tweede stap in de behandeling, indien met leefstijladvisering en metformine monotherapie niet de gewenste HbA1c-daling wordt bereikt. Sulfonylureumderivaten hebben de voorkeur boven DPP-4-remmers als tweede stap in de behandeling, indien met leefstijladvisering en metformine monotherapie niet de gewenste HbA1c-daling wordt bereikt. 1 Gliclazide heeft 2 verschillende tabletpreparaten met verschillende farmacokinetische eigenschappen; 1 tablet 80 mg gliclazide met gereguleerde afgifte (middellangwerkend) komt ongeveer overeen met 1 tablet 30 mg gliclazide met gereguleerde afgifte (langwerkend). In verband met de farmacokinetische verschillen zijn de preparaten niet met elkaar te combineren.

Kan ik genezen van diabetes type 2?

Door de ingrediënten zo vers mogelijk te houden tot het moment dat ze moeten worden gebruikt. Kies een enkel, veelzijdig apparaat of stel uw perfecte combinatie samen om temperatuur en vochtigheid te regelen. Dit kan met aparte compartimenten om aanvullende voedingsmiddelen samen op te slaan om ze permanent vers te houden. Daarnaast biedt deze zorgstandaard concrete indicatoren om inzicht te verkrijgen in de geleverde zorg door het meten van prestaties en het vergelijken van uitkomsten. Het gaat dan om uitkomstindicatoren, procesindicatoren en indicatoren die de patiëntervaringen in de zorg in beeld brengen.

  • De behandeling van andere risicofactoren voor hart- en vaatziekten en (beginnende) chronische nierschade bij patiënten met diabetes mellitus type 2 sluit aan bij NHG-Standaard Cardiovasculair risicomanagement (CVRM).
  • Theezakjes of losse theeLosse thee is beter voor je dan theezakjes.
  • Op basis van deze overwegingen heeft intensivering van de insulinebehandeling de voorkeur boven behandeling met SGLT-2-remmers als de glykemische instelling onvoldoende blijft met metformine (al dan niet gecombineerd met een sulfonylureumderivaat) en eenmaal daags langwerkend insuline.
  • Sulfonylureumderivaten verminderen mogelijk het optreden van microvasculaire complicaties.
  • Ook huidreacties bij de injectieplaats kunnen zo invaliderend zijn dat patiënten de behandeling staken.

De insulinerespons na orale inname van glucose is groter dan na intraveneuze glucosetoediening, omdat bij orale glucose belasting wél en bij intraveneuze glucosetoediening geen stimulatie van GLP-1-secretie in de darmwand plaatsvindt. Omdat type 2 diabetespatiënten onvoldoende GLP-1 produceren na glucose-inname is bij hen het incretine-effect verminderd. Echter, lang niet alle diabetespatiënten gaan voor controle naar de tandarts of mondhygiënist. Tijdens de diabetescontroles kan besproken worden of de patiënt de tandarts en/of mondhygiënist regelmatig bezoekt en of er klachten zijn van pijn in de mond, een droge mond, veranderde smaak, slechte adem, bloedend en/of gezwollen tandvlees of losstaande gebitselementen. Geadviseerd wordt om tweemaal per jaar de mondgezondheid te laten controleren door een tandarts en/of mondhygiënist. Ook voor patiënten met een volledige gebitsprothese is regelmatig bezoek aan de tandarts en/of mondhygiënist geïndiceerd, vanwege het verhoogd risico op schimmelinfecties.

Misschien heb je dit ook nodig?

De interventie is behoorlijk intensief en op cruciale uitkomsten heeft het geen effect aangetoond. Voor bepaalde subgroepen zullen er mogelijk wel langetermijneffecten zijn. De kwaliteit van het bewijs is laag; de onderzoeksresultaten zijn vertekend door bias en er is een onnauwkeurige schatting van het effect vanwege het lage patiëntenaantal. De afgelopen jaren worden intensieve leefstijlbehandelingen toegepast, gericht op remissie van diabetes.

  • Vitamine C beschermt onze huid tegen huidveroudering en versterkt het bindweefsel.
  • Een gedeelte van de patiënten met DM2 vindt het lastig om een gezondere levensstijl aan te nemen.
  • Op grond van bovenstaande overwegingen, concludeert de werkgroep dat screening op vitamine B12-deficiëntie bij metforminegebruikers (vooralsnog) niet kan worden aanbevolen.
  • Continueer bij voorkeur het sulfonylureumderivaat bij start van eenmaal daags (middel)langwerkende insuline; verlaag in geval van hypoglykemie allereerst de dosering van het sulfonylureumderivaat.
  • Veelal verloopt een vitamine B12-deficiëntie asymptomatisch.

Wilt u het in elkaar zetten van uw meubels liever door ons laten doen? Onze monteur komt graag bij u langs om dit met plezier voor u te doen. Vraag een vrijblijvende offerte aan voor deze extra service. Montage serviceNadat de kast is ontworpen en geproduceerd, wordt het meubel in onderdelen bij u thuis geleverd.

John Wilding (Universiteit van Liverpool, VK) en mede-onderzoekers zeggen dat dit in overeenstemming is met studies naar andere middelen voor gewichtsverlies, waarbij ook gewichtstoename werd gezien na het stoppen van de behandeling. Mensen die afvallen tijdens behandeling met wekelijks 2,4 mg subcutaan semaglutide, krijgen na het stoppen van de medicatie twee derde van het gewicht dat ze verloren weer terug, zo blijkt uit resultaten van de STEP 1-extensiestudie. https://www.zigifly.com/blog/rybelsus-nu-verkrijgbaar-zonder-voorschrift-nieuwe/ Meubellijn HollandHet tv meubel Alkmaar beschikt over 2 open vakken om TV apparatuur in te zetten en een handigekabeldoorvoer om kabels netjes weg te werken. Het strakke tv meubel wordt door ons met de handgemaakt waarbij wij gebruik maken van materiaal van hoge kwaliteit. Het tv meubel is onderdeel van de meubellijn Holland, die is geïnspireerd opmoderne Hollandse interieurs. Op een niet nuchtere maag gelden waarden tussen 7,8 en 11 mmol/l als verhoogde waarden.

In Nederland zijn geen strips meer aanwezig die volbloed gekalibreerd zijn. Dit wil zeggen dat een glucosewaarde wordt weergegeven alsof deze in plasma is bepaald. Daarom gelden voor bepalingen verricht met een draagbare glucosemeter de streefwaarden van veneus plasma.

Risico-inventarisatie

Verwijs vrouwen met diabetes mellitus type 2 en zwangerschapswens of zwangerschap naar de internist. Aandoeningen die gepaard gaan met koorts, braken of diarree interfereren met het glucosemetabolisme en kunnen, vooral bij patiënten die insuline gebruiken, een hypo- of hyperglykemie veroorzaken. De effectiviteit en veiligheid van repaglinide in vergelijking tot sulfonylureumderivaten, beide in aanvulling op metformine, zijn niet onderzocht. Pioglitazon gaat mogelijk gepaard met een verhoogd risico op fracturen en er is onduidelijkheid over het optreden van ernstige bijwerkingen, zoals blaaskanker, hartfalen en pneumonie.

Podcast: William Polonsky over de impact van ‘diabetes distress’ op welzijn en glucoseregulatie

Er zijn onvoldoende resultaten bekend van langetermijnonderzoek en de middelen zijn korter dan vijf jaar op de markt. Vooralsnog hebben sulfonylureumderivaten dan ook de voorkeur boven SGLT-2-remmers, indien met leefstijladvisering en metformine monotherapie de glykemische instelling vastgesteld met het HbA1c onvoldoende is. Mixanalogen geven dezelfde glykemische controle, maar lagere postprandiale glucosewaarden (verschil in postprandiale glucose 0,7 tot 1,7 mmol/l), in vergelijking met humane mixinsulines. GLP-1-receptoragonisten hebben echter voordelen ten aanzien van het gebruiksgemak (geen zelfcontrole nodig), het gunstige effect op het gewicht en het ontbreken van hypoglykemieën.